Cannabinoids and their therapeutic applications in mental disorders


Dialogues in Clinical Neuroscience
2022
Maria Scherma, Anna Lisa Muntoni, Gernot Riedel, Walter Fratta & Paola Fadda

Abstract

Mental disorders represent a significant public health burden worldwide due to their high prevalence, chronically disabling nature, and substantial impact on quality of life. Despite growing knowledge of the pathological mechanisms that underlie the development of these disorders, a high percentage of patients do not respond to first-line clinical treatments; thus, there is a strong need for alternative therapeutic approaches. During the past half-century, after the identification of the endocannabinoid system and its role in multiple physiological processes, both natural and synthetic cannabinoids have attracted considerable interest as putative medications in pathological conditions such as, but not exclusive to, mental disorders. Here, we provide a summary of cannabinoid effects in support of possible therapeutic applications for major depression, bipolar disorder, anxiety, posttraumatic stress disorder, and schizophrenia. Considering this evidence, highlighted benefits and risks of cannabinoid use in the management of these illnesses require further experimental study.

Los trastornos mentales representan una carga importante para la salud pública en todo el mundo debido a su alta prevalencia, su naturaleza crónica con discapacidad y su impacto significativo en la calidad de vida. A pesar del creciente conocimiento de los mecanismos patológicos que subyacen al desarrollo de estos trastornos, un alto porcentaje de pacientes no responde a los tratamientos clínicos de primera línea; por lo que existe una gran necesidad de enfoques terapéuticos alternativos. Durante los últimos cincuenta años, después de la identificación del sistema endocannabinoide y su papel en múltiples procesos fisiológicos, tanto los cannabinoides naturales como los sintéticos han concentrado un alto interés como posibles fármacos para trastornos mentales y otras patologías. En este artículo se resumen los efectos de los cannabinoides en apoyo de posibles aplicaciones terapéuticas para la depresión mayor, el trastorno bipolar, la ansiedad, el trastorno por estrés postraumático y la esquizofrenia. Teniendo en cuenta esta evidencia, el destacar tanto los riesgos como los beneficios del empleo de los cannabinoides en el tratamiento de estas enfermedades requiere de más trabajo experimental.

La prévalence élevée des troubles mentaux, leur chronicité et leur impact important sur la qualité de vie pèsent significativement sur la santé publique mondiale. La connaissance des mécanismes pathologiques qui sous-tendent ces troubles a progressé mais, un pourcentage élevé de patients ne répondant pas aux traitements de première ligne, d’autres approches thérapeutiques sont indispensables. L’étude du système endocannabinoïde et la mise en évidence de son rôle dans de multiples processus physiologiques au cours des cinquante dernières années, ont fortement attiré l’attention sur les cannabinoïdes naturels et synthétiques en tant que médicaments potentiels dans certaines pathologies comme, entre autres, les troubles mentaux. Nous résumons dans cet article les effets cannabinoϊdes qui pourraient s’inscrire dans le traitement de la dépression majeure, des troubles bipolaires, de l’anxiété, de l’état de stress post-traumatique et de la schizophrénie. Ces arguments nous incitent à explorer davantage les avantages et les risques des cannabinoïdes dans la prise en charge de ces maladies.

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